Группа психических нарушений, называемых тревожными расстройствами (ТР), может вызывать у человека сильное беспокойство и эмоциональное напряжение. При появлении таких симптомов не следует игнорировать их, даже если они не надолго и считаются "терпимыми". ТР могут быстро ухудшаться, вызывать другие психические расстройства, а также приобретать стойкий характер. Если период длится полгода и более, говорят о генерализованном тревожном расстройстве, согласно клиническим рекомендациям по диагностике и лечению, опубликованным Российским обществом психиатров в 2015 году.

Причины, вызывающие ТР, могут быть разнообразны. Следует отметить, что чем дольше длится тревожность, тем сильнее проявляются ее симптомы и тем сложнее решить проблему. В статье "Парадоксы клинических проявлений и диагностических критериев тревожных расстройств" О. Воробьева говорит подробнее о проявлениях ТР, но мы об этом поговорим позже. Сначала рассмотрим причины возникновения этой проблемы.

Причины тревожного расстройства

Возникновение тревожного расстройства (ТР) может быть вызвано любой стрессовой ситуацией: болезнь, развод, конфликт. Ну а при глобальных кризисах, таких как пандемия коронавируса, тревожность получает массовый характер. Неопределенность, изменение привычного уклада жизни и карантинные ограничения становятся серьезным испытанием для психики многих людей, и не только в России.

Особенно трудно стрессам справляться тем, кто склонен к тревожным расстройствам. Эта предрасположенность закладывается еще в детстве. Люди, выросшие в плохих социально-бытовых условиях, имевшие нездоровые отношения с родителями и часто подвергавшиеся критике, наиболее подвержены расстройству. Также склонность к ТР может быть обусловлена врожденными особенностями психики. Например, чаще страдают люди с меланхоличным типом темперамента.

Помимо этого, употребление алкоголя, кофеина и других веществ, воздействующих на центральную нервную систему, может стать спусковым крючком для ТР. Нарушения сна, переутомление, низкий уровень сахара в крови и вредные пищевые привычки также могут увеличить стресс для организма.

Как найти причину тревожного расстройства? Для отслеживания триггеров можно использовать дневник. При появлении тревожности следует записать, какие эмоции были испытаны, какие именно ощущения возникли и при каких обстоятельствах это произошло. Такой метод не только помогает найти причины ТР, но и отвлекает от непосредственного переживания.

Тревожное расстройство является патологическим состоянием, которое требует коррекции. Его проявления, такие как внутренняя дисгармония, страхи и раздражительность, существенно снижают качество жизни. ТР мешает человеку выстраивать взаимоотношения с окружающими и ухудшает трудоспособность.

Признаки тревожного расстройства являются многообразными, и могут включать психические и соматические проявления. Среди психических признаков обычно выделяются тревога, напряжение, раздражительность, беспокойство, депрессивное настроение, страхи и опасения, ощущение неуверенности, а также ухудшение памяти и концентрации внимания.

Соматические проявления, связанные с тревожным расстройством, включают бессонницу, учащенное сердцебиение, затрудненность дыхания, потливость, мышечное напряжение, а также снижение либидо.

Исследования показывают, что тревожные расстройства могут быть обусловлены разными факторами, включая генетические, окружающую среду и социокультурные факторы.

Тревожные расстройства могут возникать в любом возрасте, однако ситуации стресса и давления, такие как эпидемия С-19, могут привести к их обострению и ухудшению. В этой связи, важно знать признаки и проявления тревожных расстройств, чтобы своевременно обратиться за помощью к специалисту.

Источник: Корабельникова Е. А. Тревожные расстройства в условиях пандемии С-19. Медицинский вестник Северного Кавказа. Т. 16. 2021.

Как мы уже отмечали ранее, тревожное расстройство (ТР) представляет собой группу нарушений, которые характеризуются различной симптоматикой в зависимости от типа расстройства. В период пандемии эти расстройства встречаются повсеместно, однако, наиболее распространенными являются следующие:

- Расстройства адаптации с тревожно-депрессивной реакцией. В этом случае человек не может приспособиться к новой реальности и испытывает депрессию и тревогу.

- Острая реакция на стресс с симптомами тревоги. В этой категории расстройств выделяется посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), которое характеризуется сильными проявлениями, такими как повышенная возбудимость, приступы гнева, ночные кошмары и ощущение собственной неполноценности.

- Специфическое тревожно-фобическое расстройство: COVID-фобия, которая проявляется постоянным страхом заражения.

Если не обращать внимание на симптоматику ТР, она может перерасти в устойчивую форму – генерализованное тревожное расстройство (ГТР). Оно характеризуется нерациональностью и чрезмерностью чувства тревоги, которое может возникнуть в любой ситуации, даже в нейтральной или позитивной. Например, ожидание долгожданного отпуска может вызвать у такого человека навязчивые опасения о том, что рейс может отмениться, документы могут потеряться и что в целом все пойдет не так. Вместо расслабления перед поездкой – бессонница, раздражительность, страх и обида. Триггером для появления тревожных состояний может быть что угодно – от обещания родственника прийти к 12:00, а он опаздывает на полчаса, до случайно прочитанной статьи о болезни, которая, по мнению человека с ТР, касается и его.

Как разобраться в тревожности

Тревожность может быть вызвана различными причинами, и в некоторых случаях она может указывать на наличие определенного заболевания. Необходимо понимать, что тревожное расстройство личности (ТРЛ) - это не то же самое, что и тревожное расстройство (ТР), хотя эти диагнозы объединяет повышенная тревожность. В большинстве случаев при ТРЛ наблюдается неприятие себя, что проявляется в излишней застенчивости, стыдливости, крайне высокой самокритичности и чувстве собственной неадекватности. Критика в адрес таких людей вызывает ужас, а ощущение второсортности и страхи приводят к тому, что человек замыкается в себе, избегает общения с другими людьми и прибегает к употреблению алкоголя или наркотиков.

В Международной классификации болезней (МКБ) указано, что в большинстве случаев тревожное расстройство сопровождается существенным снижением профессиональной и социальной продуктивности. Чтобы справиться с этими симптомами и улучшить качество жизни, рекомендуется обратиться к когнитивной и групповой психотерапии.

Исследования социологов свидетельствуют о том, что каждый четвертый человек на Земле столкнулся с тревожным расстройством хотя бы один раз в жизни. Пандемия С-19 только усугубляет ситуацию. Но не стоит стыдиться своего состояния - тревожные расстройства не являются чем-то необычным и поддаются лечению. Обычно лечение включает в себя психотерапию и применение лекарств. Конкретные препараты назначаются в зависимости от степени расстройства.

Для более тяжелых случаев может понадобиться прием анксиолитиков бензодиазепинового ряда. Они отличаются сильным терапевтическим эффектом, но также оказывают серьезное воздействие на центральную нервную систему. Бензодиазепины могут вызывать различные негативные эффекты, включая галлюцинации, являться причиной привыкания и зависимости, а также замедлять психические и двигательные реакции. Более того, резкое снижение дозы или прекращение приема может вызвать несколько опасных последствий, включая дисфорию, депрессию, судороги, деперсонализацию и даже острый психоз. Поэтому анксиолитики этого типа отпускаются по рецепту и могут использоваться только под контролем врача.

Чтобы справиться с тревожностью, сегодня специалисты зачастую рекомендуют применять противотревожные лекарства последнего, третьего, поколения. В отличие от бензодиазепинов, такие анксиолитики не воздействуют напрямую на рецепторы гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), но способствуют восстановлению структуры нервных клеток и повышают их чувствительность к данному медиатору.

Благодаря этому, они не вызывают заторможенности и дневной сонливости, а также не создают привыкания или синдромов отмены. Несмотря на это, на рынке есть и растительные препараты, основанные на пустырнике, мелиссе и валериане. Важно учесть, что фитопрепараты могут иметь накопительный эффект и требуют курсового применения, а также могут быть неэффективными при серьезной тревожности.

Как сказал знаменитый писатель Оскар Уайльд, "Чувство тревоги несовместимо с чувством свободы". Большинство людей хотят заниматься делами, которые приносят им удовольствие, но иногда чувство тревоги может помешать им в этом, напоминая о том, что в жизни много препятствий и опасностей.

Тревожность может стать сильным фактором, преодолевшим ваше желание заниматься чем-то важным. Но бороться с этим чувством можно! Существует множество способов, чтобы справиться с ним.

Одним из главных советов является ограничение использования социальных сетей. Неприятные новости, которые там постоянно появляются, могут только увеличить уровень тревоги. Кроме того, не стоит пытаться справиться со стрессом за счет вредных привычек, таких как курение или употребление алкоголя - это только усугубит ситуацию.

Старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе, так как это способствует выработке "гормона радости". Кроме того, правильное питание также является важным фактором. Если вы употребляете достаточное количество витаминов и минералов, ваш организм будет более устойчив к воздействию стресса.

И наконец, в конце тяжелого дня, рекомендуется проводить расслабляющий ритуал. Например, принять ванну с пеной, зажечь аромалампу с лавандой или мятой, послушать медитативную музыку - все это поможет убрать все тревожные мысли и успокоить нервную систему.

Если вы часто испытываете тревогу, привыкли к ней или не можете справиться с ней самостоятельно, то необходимо обратиться за помощью к профессионалу. Рекомендуется начать с похода к терапевту, который может назначить успокоительные препараты или — при необходимости — направить к узкому специалисту.

Нельзя недооценивать влияние даже легкой тревоги на здоровье. Длительное эмоциональное напряжение может негативно повлиять на различные системы организма, вызвать нарушения в работе ЖКТ и сердечной деятельности, а также нанести вред коже, волосам и иммунной системе. Более того, тревожное расстройство может оказывать влияние на различные сферы жизни, такие как социальное взаимодействие, профессиональная деятельность и самоотношение.

Чтобы избежать этих неприятных последствий, необходимо проявлять чуткость к своему состоянию и наблюдать за своим здоровьем. Обратитесь за помощью к специалисту, если вы заметили неприятные симптомы, чтобы своевременно избежать более серьезных проблем.

Фото: freepik.com