Стадии псориаза: признаки заболевания и особенности терапии
Псориаз - это хронический дерматоз, который вызывает появление розовых бляшек с серебристыми чешуйками и сопровождается зудом. Эта болезнь является одной из самых распространенных, затрагивающих около 3% населения нашей планеты, т.е. миллионы людей. Возраст, в котором чаще всего появляются первые признаки псориаза, находится в пределах от 15 до 25 лет или после 50. Однако, отсутствие у вас когда-либо этой болезни не означает, что она не появится позже. На ранних стадиях лечение псориаза наиболее эффективно. Понимание того, как протекает он и как его необходимо лечить, является необходимым для каждого из нас.
Механизм заболевания псориазом до сих пор остается загадкой для медицины. Ученые уже более ста пятидесяти лет исследуют данное заболевание, однако оно до сих пор не раскрыто полностью.
Псориаз не является заразным и не передается от человека к человеку. Тем не менее, появление данного заболевания связано с несколькими теориями, которые описывают возможные причины его развития. Некоторые ученые считают, что основной причиной является генетическая ошибочность, а другие – нарушение обменных процессов. Однако, существует ряд факторов, которые могут способствовать развитию данного заболевания.
Изменения в иммунной системе могут быть вызваны как внешними, так и внутренними факторами. Например, стрессовые ситуации, травмы кожи, прием антибиотиков, алкоголизм и инфекционные заболевания, могут спровоцировать начало заболевания псориазом.
Существующая недостаточность защитной системы приводит к тому, что жизненный цикл клеток кожи становится чрезвычайно коротким. Клетки начинают делиться с невероятной скоростью, но не успевают отмирать. Из этого процесса и развивается характерная для псориаза бляшка, которая представляет собой болезненное пятнышко, которое покрывается сухими чешуйками. В результате запущенного процесса развивается воспаление кожи, которое поддерживается медиаторами воспаления. Избыточное образование клеток кожи и воспалительные процессы создают замкнутый круг развития заболевания.
Для облегчения состояния больных с псориазом и достижения устойчивой ремиссии, необходимо проводить интенсивное восстановление кожного покрова и его барьерной функции, а также подавить воспалительные процессы.
Стадии псориаза по степени обострения
В процессе развития заболевания можно выделить три стадии, которые отличаются степенью обострения:
- Начальная стадия. На этой стадии на коже появляются первые элементы псориаза, которые имеют вид мелких пятен. Причем, пятна могут быть очень разные: красные, розовые, с белыми чешуйками, сухие и т.д.
- Продуктивная стадия. На этой стадии элементы псориаза увеличиваются в размерах, а на поверхности возникают белые чешуйки. Заболевание продолжает протекать, его симптомы нарастают и проявляются ярче.
- Стадия ремиссии. На этой стадии обострение заболевания ослабевает, элементы псориаза начинают исчезать, а кожа приходит в норму. Однако, не стоит забывать, что псориаз является хроническим заболеванием, поэтому осторожность при лечении необходима в любой момент.
Этап начального проявления
Когда псориаз только начинает проявляться, его стадия может быть довольно интенсивной. На коже появляются мелкие узелки, не превышающие размер головки обычной булавки. Они выглядят как мелкие поршни на всей поверхности кожи, каждый из которых имеет небольшую серую чешуйку на вершине. С течением времени сыпь растет, принимает форму пятен, которые сопровождаются сильным зудом. Иногда эти пятна начинают выделять жидкость, что свидетельствует о возможной инфекции, что происходит из-за несовершенства функций кожной барьерной защиты.
Период стационарной стадии
Со временем процесс, похожий на замер, начинается — выступления (воспаленные образования) не исчезают, но уже не появляются новые. Пятна на коже покрываются сухими чешуйками или корками. Во время этого периода воспалительный процесс снижается.
Стадия регрессии
На последней стадии псориаза на коже постепенно начинают уменьшаться и рассасываться бляшки (обычно это происходит с центральной части кожи, что создает на коже кольца и причудливые узоры). В это же время проходят и шелушение кожи, и зуды. Это является завершением цикла псориаза, однако это не значит выздоровление. В любой момент процесс может повториться. Если не начинать лечение, то псориаз будет возникать практически ежемесячно.
Важно отметить, что людям, страдающим псориазом, крайне вредны алкогольные напитки. По оценкам экспертов, люди, злоупотребляющие алкоголем, страдают псориазом в 5 раз чаще, чем те, кто предпочитает не употреблять алкогольные напитки.
Стадии заболевания псориазом могут быть классифицированы по степени поражения кожи, выделяя легкую, среднюю и тяжелую формы. Главное отличие между ними - зона поражения кожи. Расчет этой величины производится просто: площадь раскрытой ладони взрослого примерно соответствует 1% пространства кожного покрова.
Легкой формой псориаза считается случай, когда количество кожи, пораженное заболеванием, составляет менее 3% от общей площади кожного покрова. Если же количество пораженного участка составляет от 3 до 10%, то это средняя степень поражения. Если же количество пораженного кожного покрова составляет 10% или больше, то это уже тяжелая форма псориаза.
Кроме того, степень тяжести псориаза не зависит от размеров пораженных суставов. Если псориаз затронул суставы, то это всегда считается тяжелой формои заболевания.
Есть несколько шкал для оценки тяжести псориаза, которые используются в медицинской практике. Шкалы оценивают различные факторы, включая площадь поражения кожи и активность заболевания. Однако, чаще всего, для определения степени поражения кожи врачи используют индекс PASI.
Как распознать псориаз на ранней стадии
Эффективность лечения псориаза наиболее высока, когда болезнь лечится на самой ранней стадии. Поэтому очень важно своевременно обратиться за диагнозом к врачу-дерматологу. Тем не менее, есть несколько характерных признаков, которые позволяют самостоятельно распознать псориаз.
Псориаз, как правило, сначала проявляется на сгибах рук и ног, на линии роста волос или в областях, где одежда плотно соприкасается с кожей, таких как область под поясом брюк, различные резинки или бретели.
В начале заболевания появляется сильно зудящая сыпь, покрытая серыми или серебристыми чешуйками кожи, которые очень легко снимаются. Под чешуйками обычно обнаруживается тонкая, блестящая и чуть влажная кожа.
Некоторые пациенты сами снимают чешуйки, чтобы посмотреть на кожу под ними. Однако это не стоит делать, потому что таким образом можно занести инфекцию. Тем не менее, если поскрести бляшку чем-то вроде шпателя, снимая чешуйки, то на пятне может появиться кровь в виде мельчайших капелек.
Несмотря на то, что пациенты могут самостоятельно распознать некоторые характерные признаки псориаза, для полной уверенности необходимо обратиться за помощью к врачу, поскольку самостоятельный диагноз может быть ошибочным. Более того, самолечение, применение неподходящих средств может усугубить ситуацию.
Как обнаружить псориаз на начальной стадии и как правильно его лечить?
Псориаз - это хроническое заболевание, которое невозможно вылечить окончательно. Главной целью терапии является достижение стабильной и максимально продолжительной ремиссии. Если не лечить псориаз, он быстро переходит в хроническую форму, обострения которой наступают до 9-ти раз в год, с продолжительностью до 15 дней. Если вы подозреваете, что у вас может быть псориаз, не следует прибегать к гормональным мазям без согласования с врачом. Хотя большинство людей считает, что гормональные мази помогают быстро, это не так.
Без строгой рекомендации врача по длительности, частоте и площади нанесения на тело, а также без учета индивидуальных особенностей вашего организма применение гормональных мазей от псориаза может иметь много побочных эффектов и противопоказаний. Такие мази относятся к сильно действующим средствам, применение которых оправдано только в исключительных случаях. Если начальная стадия развития псориаза, то длительное и бесконтрольное применение ТКГС может ухудшить течение болезни, вызвать привыкание, атрофию кожи и синдром отмены.
Для эффективного лечения псориаза на начальных стадиях рекомендуется использовать негормональные лекарства на основе пиритиона цинка. Пиритион цинка - это эффективное средство, которое уменьшает шелушение кожи и образование псориатических бляшек, снимает зуд, восстанавливает липидный слой и защитные функции кожи, а также оберегает от инфекций.
Важно помнить, что информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена только в ознакомительных целях и не является основанием для самодиагностики и самолечения.
Фото: freepik.com