Современные подходы к лечению ларингита: методы и препараты
Острое и хроническое воспаление гортани, также известное как ларингит, может быть вызвано множеством факторов. Это могут быть вирусные или бактериальные инфекции, аллергия, профессиональные особенности, грязный воздух или сигаретный дым. Все эти факторы могут привести к отечности, раздражению и красноте слизистой оболочки гортани, вовлекая надгортанник и голосовые связки в патологический процесс.
Ларингит является одной из самых распространенных болезней горла и может поражать людей любого возраста. Но особенно подвержены ей специалисты, чья работа связана с высокой голосовой нагрузкой, курильщики и те, кто часто болеет ОРВИ.
Главный симптом ларингита - потеря голоса. Это заболевание важно выявлять и лечить вовремя, так как оно может привести к развитию осложнений и перейти в хроническую форму.
Лечение ларингита можно проводить как в больнице, так и дома. Важно уметь различать первые признаки патологии и немедленно начинать лечение. Если ларингит уже настиг, то можно применять простые народные средства, которые помогут облегчить симптомы заболевания и ускорить выздоровление. Однако стоит помнить, что самолечение может нанести вред здоровью, поэтому при первых симптомах ларингита следует обратиться к врачу.
Симптомы ларингита могут проявляться по-разному в зависимости от формы и степени тяжести заболевания. Острый ларингит чаще всего сопровождается приступами сухого кашля, болезненностью в горле при разговоре и раздражением слизистой оболочки гортани. При затянувшейся инфекции или сильном воспалении может появляться одышка. Хроническая форма ларингита, которая составляет около 10% всех случаев лор-патологии, характеризуется стойким нарушением голосовой функции, сиплым голосом, низким тембром и сниженной выносливостью голоса. Больные могут испытывать дискомфорт в горле при общении и навязчивый сухой кашель.
Еще одним типом ларингита является стенозирующий ларингит, также известный как круп, который часто встречается у детей. При этом заболевании состояние ребенка может варьироваться от удовлетворительного с еле заметным «свистом» при дыхании до тяжелого с шумной выраженной одышкой. Чаще всего причиной развития крупа становится вирусная инфекция. Лечение данной патологии включает специфическую гормональную терапию для устранения выраженного отека и воспаления в гортани.
Растворы, которые используются для полоскания горла, широко применяются при лечении заболеваний полости рта и глотки.
Один из таких растворов - "Тантум Верде" с активным ингредиентом бензидамином, который обладает противовоспалительным действием. Этот раствор рекомендуется взрослым и детям старше 12 лет при лечении ларингита, фарингита, тонзиллита, а также при других воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта.
Ещё один эффективный раствор для полоскания горла - "Мирамед Эвалар", содержащий антисептик бензилдиметил. Он эффективен при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта и глотки, вызванных бактериями, вирусами и грибками. "Мирамед Эвалар" разрешён для применения у пациентов старше 3 лет.
"Фурацилин Авексима" - еще один раствор, который используется при лечении острых воспалительных заболеваний горла. Он содержит антисептик нитрофурал, и выпускается в виде растворимых шипучих таблеток. Подробную информацию и правила применения необходимо уточнить у врача.
Кроме того, для лечения бактериальных и грибковых инфекций в начальный период лечения можно использовать "Митрасептин-Про". Этот раствор обладает широким спектром противомикробного действия. Тем не менее, перед использованием необходима консультация специалиста, так как есть противопоказания к применению.
Когда назначают ингаляционное лечение при ларингите?
Ингаляционное лечение обычно назначается при сильном отеке гортани, затруднении дыхания, появлении одышки и устойчивом воспалительном процессе, которые не могут быть эффективно устранены стандартными методами лечения (Заплатников А. Л. и соавт., 2018).
Данная терапия предполагает прямое вдыхание лекарственного средства. Она может быть как дозированной с применением специальных спреев, так и длительной, когда лекарственное средство вдыхается через небулайзер.
В случае ингаляционного лечения могут применяться препараты различных фармакологических групп: гормоны для снятия отека и воспаления слизистой оболочки гортани, муколитики для улучшения отхождения густой мокроты, антисептики и противогрибковые средства (если была установлена инфекция). При лечении стенозирующего ларингита используются ингаляционные формы бронхолитиков, которые способствуют расслаблению спазмированной мускулатуры глотки и бронхиального дерева (Морозова С. В. и соавт., 2019).
С точки зрения современной медицины, антибактериальные препараты уже не являются универсальным лекарством, так как их неумеренное применение может привести к появлению резистентности бактерий к таким препаратам. Кроме того, применение антибиотиков может иметь побочные эффекты, поэтому их использование должно быть целенаправленным.
Врач-отоларинголог может рекомендовать антибиотики только в случае, если была подтверждена бактериальная инфекция лабораторными исследованиями, при наличии гнойного воспаления и перед хирургическими вмешательствами. Основными группами антибиотиков являются бета-лактамы, фторхинолоны и макролиды.
Однако, как альтернативу антибиотикам врач может рекомендовать использовать антисептики, которые не только обладают безопасным профилем, но и имеют широкий спектр действия против возбудителей ОРВИ. Например, такой антисептик, как бензилдиметил.
Если время начала лечения ларингита будет пропущено, это может привести к распространению инфекции и воспалению на голосовые связки, которые в свою очередь могут привести к полной потере голоса. Также возможен переход ларингита в хроническую форму.
Поэтому очень важно при выборе лекарств и методов лечения ларингита в домашних условиях подходить к этому вопросу внимательно. Необходимо учитывать не только лечебные свойства препарата, но и его безопасность в использовании, удобство применения и особенности схемы лечения. В этом вопросе одной из рекомендуемых экспертами групп лекарств являются антисептики, которые можно приобрести в аптеках и которые подходят и взрослым и детям.
Аэрозоль-антисептик для лечения ларингита
Антисептическая молекула бензилдиметил обладает широким спектром активности против основных возбудителей острых и хронических инфекций верхних дыхательных путей. Именно этот компонент является активным веществом аэрозоля «Митрасептин-ПРО», который может быть назначен при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта, слизистых оболочек и кожи, таких как ларингит, фарингит, тонзиллит и другие. Бензилдиметил проявляет универсальный механизм антисептического действия, который включает уничтожение болезнетворных грибков, бактерий и вирусов. Однако, микробы не могут выработать устойчивость к данной молекуле, что позволяет использовать «Митрасептин-Про» длительными и повторяющимися курсами.
Преимуществом аэрозоля является не только удобство применения, но и то, что лекарство равномерно распределяется по поверхности слизистой оболочки и проникает в труднодоступные участки, что особенно важно при ларингите.
Это средство рекомендуется использовать при первых признаках воспаления в горле, таких как болезненность при глотании, першение, появление осиплости голоса и сухого кашля. Для достижения наилучшего эффекта, следует применять аэрозоль 3-4 раза в день в течение всего острого периода болезни. «Митрасептин-Про» разрешено использовать детям старше трех лет и людям с хроническими болезнями. Однако, препарат не следует использовать при индивидуальной непереносимости компонентов его состава.
Аэрозоль «Митрасептин-Про» можно приобрести в аптеках по цене 270-290 рублей. Стоит отметить, что препарат имеет противопоказания и перед его применением необходимо проконсультироваться со специалистом. Номер в государственном реестре лекарственных средств: ЛП-№(001200)-(РГ-RU). Информация о стоимости актуальна на январь 2023 года и не является публичной офертой.
Лечение ларингита: методы и процедуры
В лечении инфекционных заболеваний гортани - на первый план выходит устранение болезнетворных микроорганизмов, снятие воспаления, восстановление слизистой оболочки и голосовой функции. Эти задачи достигаются комбинированным применением различных методик и процедур. Для лечения острого и хронического ларингита используются лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры, оперативное лечение, а также реабилитационные и профилактические мероприятия.
Согласно публикации авторов Свистушкина В. М. и соавторов, для хронического полипозно-отечного ларингита Рейнке-Гайека эффективным является хирургическое лечение с применением высокоэнергетических методов.
Источник: Свистушкин В. М. и соавт. Хирургическое лечение хронического полипозно-отечного ларингита Рейнке-Гайека с применением высокоэнергетических методов. 2018. URL: https://cyberleninka.ru/.
Медикаментозное воздействие на ларингит делится на три направления: этиотропное, симптоматическое и патогенетическое. Если говорить о борьбе с причинами воспаления гортани - здесь используются антибактериальные и противогрибковые средства, но назначение лекарств производится исключительно врачом и только в случае доказанной бактериальной или грибковой инфекции.
Патогенетическая терапия включает в себя использование гормональных средств и специальных спазмолитиков в виде ингаляций, направленных на устранение отека слизистой, спазма мускулатуры дыхательных путей и воспаления.
Также для лечения ларингита применяются симптоматические лекарства, которые помогают облегчить проявления болезни: противовоспалительные и обезболивающие средства, антисептики.
Важно отметить, что лечение ларингита должно включать не только системные препараты, но и местные - антисептическая наружная обработка слизистой может значительно ускорить выздоровление. Однако, выбор конкретного антисептика должен производиться врачом.
Физиотерапевтические процедуры для лечения ларингита
Лечение ларингита, особенно его хронической формы, может включать в себя физиотерапевтические процедуры. Для этого используется несколько методов, таких как электрофорез с калием или кальцием, лазеротерапия, микроволновая терапия и фонофорез. Физиотерапия может помочь уменьшить воспалительный процесс, улучшить функцию голосовых связок и ускорить процесс выздоровления.
Согласно исследованию Маликиева И. Е. и соавторов 2018 года, комплексное лечение хронического атрофического ларингита может включать в себя трипсин, однако физиотерапевтические процедуры также занимают важное место в лечении.
Таким образом, физиотерапия может быть включена в схему комплексного лечения ларингита и помочь пациентам быстрее справиться с болезнью.
Среди антисептических препаратов, эффективных при лечении ларингита, существуют такие, которые могут применяться и местно, и наружно. Кроме того, они имеют комплексное действие и могут использоваться для обработки кожи и слизистых. Примером такого антисептика может служить медицинский препарат «Миронова-Дантис».
В случае развития отечно-полипозной формы заболевания, когда появляются выросты на слизистой оболочке голосовых связок, хирургическое лечение может стать необходимым. Для устранения выростов на голосовых связках используются хирургические методы, например, классические операции и лазерное вмешательство.
Однако же, чтобы достичь максимально эффективного результата, хирургическое лечение проводится совместно с госпитализацией и лекарственной терапией. Лекарственная терапия направлена на снятие воспалительного процесса в гортани.
Фонопедическая терапия представляет собой комплекс мероприятий, целью которых является снижение нагрузки на голосовые связки. Одним из главных элементов лечения является предотвращение излишнего напряжения голосовых связок, а также громких и продолжительных разговоров, пения и крика. Специалисты по оториноларингологии обычно рекомендуют пациентам прекращать употребление алкоголя и курение, избегать переохлаждения, соблюдать правильное, здоровое питание, а также регулярно заниматься профилактикой ОРВИ. Как писала Ю. Е. Степанова вместе со своими коллегами, такая терапия может быть полезной в лечении хронического гиперпластического ларингита у профессионалов голоса (источник).
Ларингит – это заболевание, которое может иметь как острую, так и хроническую форму. И если лечение острой формы направлено на быстрое устранение симптомов, то лечение хронической формы включает в себя уничтожение очага инфекции и снятие воспалительно-аллергической реакции.
Для лечения хронического ларингита используются противомикробные и противогрибковые препараты, муколитики, отхаркивающие средства, гормональные ингаляции, а также средства для снятия спазма дыхательных путей – бронхолитики. Как отмечают клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ, такой подход удалось доказать в ходе многолетней практики.
В свою очередь, при острой форме ларингита, лекарственное лечение может включать антибиотики, ингаляции лекарственными средствами, инъекции гормонов. Но если болезнь протекает легко, то достаточно прицельного лечения беспокоящих симптомов. Так, для снятия боли в горле можно использовать местные анестетики, для уменьшения отека и раздражения слизистой оболочки – противовоспалительные препараты, а для борьбы с инфекцией – антисептики.
Лечение ларингита у детей возможно с помощью аэрозолей, которые не содержат спирта и могут использоваться детям старше трех лет. Комбинации лекарственных препаратов выпускаются в различных фармакологических формах, что позволяет выбрать наиболее удобный и безопасный способ лечения симптомов острого ларингита дома.
Спреи и аэрозоли
Существует несколько эффективных спреев и аэрозолей, которые помогают справиться с симптомами ларингита, тонзиллитов, ларингитов и фарингитов. Рассмотрим некоторые из них.
Лоросептин
Лоросептин – это дозированный спрей с комбинированным составом. Он обладает противовоспалительным и антисептическим эффектами. Этот препарат помогает уменьшить кашель, устранить боли в горле и избавиться от дискомфорта. Лоросептин допустим для применения у лиц, достигших 12 лет.
Анти-Ангин Формула
Анти-Ангин Формула – это спрей, объединяющий антисептик и местный анестетик. Он помогает при сильных болях в горле на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Однако у этого препарата есть противопоказания, такие как возраст до 10 лет, непереносимость компонентов и фенилкетонурия.
Ангидак
Ангидак – это медикамент с противовоспалительной молекулой бензидамином. Этот препарат может использоваться в комплексной терапии тонзиллитов, ларингитов и фарингитов как у взрослых, так и у детей от трех лет.
Митрасептин-Про
Митрасептин-Про обладает комплексным действием: он уничтожает патогенную микрофлору, способствует уменьшению воспаления и активизирует процессы регенерации. Но у этого препарата есть противопоказания, и обязательно нужно получить консультацию специалиста.
Независимо от выбранного препарата, перед его применением рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.
Пастилки для горла - это эффективный способ облегчить боль и снизить воспаление при инфекциях верхних дыхательных путей. Давайте рассмотрим несколько популярных вариантов и их особенности.
Септолете Тотал - это таблетки для рассасывания, содержащие негормональное противовоспалительное вещество и антисептик. Они рекомендуются для приема взрослым и детям от 6 лет для лечения заболеваний лор-органов и воспалительных процессов в полости рта.
Стрепсилс Интенсив - это пастилки с повышенной дозой нестероидного противовоспалительного средства флурбипрофена. Они применяются для облегчения боли в горле и снижения воспаления при инфекциях верхних дыхательных путей. Однако обратите внимание на противопоказания: они не рекомендуются детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам, а также при некоторых заболеваниях.
СептАнгин - это другой вид пастилок для рассасывания с обезболивающим и антисептическим эффектом. Они эффективны при инфекциях горла и могут быть использованы для лечения детей старше 5 лет.
Когда вы выбираете антисептик для горла, обращайте внимание на возрастные ограничения и состав препарата. Некоторые антисептики могут использоваться для лечения детей, не содержащие спирт. Не забывайте ознакомиться с инструкцией перед использованием.
Фото: freepik.com