Арбидол®: обзор препарата от А до Я
Российский препарат Арбидол был создан в период СССР, когда безопасность медикаментов была особо строго контролируема. Данный препарат является соединением с прямым противовирусным действием. Благодаря этому он не приводит к неожиданным последствиям на иммунитет, а направленно действует на вирус, не вредя при этом органам и системам организма. Именно по этой причине, Арбидол имеет небольшой список противопоказаний и побочных эффектов и может быть использован для профилактики и лечения гриппа среди детей, начиная с двух лет, а также у взрослых.
Арбидол® - действие и механизм действия действующего вещества
XX век породил три пандемии гриппа, наиболее знаменитая из которых, именуемая "испанкой", произошла в 1918-1919 годах, отбрав жизни от 20 до 50 миллионов человек. К сожалению, это время стало знаменитым по гибели миллионов людей от гриппа. Однако все мировые ученые стали заняты поиском безопасного и действенного средства против гриппа. В 1974 году ученые во Всесоюзном научно-исследовательском институте химии и фармации создали препарат, который получил название Арбидол®. После 14 лет клинических исследований в 1988 году препарат был утвержден министерством здравоохранения СССР на всех возрастных группах.
Действующее вещество в Арбидоле® - умифеновир (Umifenovir), который имеет непосредственное антивирусное действие и относится к классу J05AХ13 противовирусных препаратов.
Чтобы понять, как работает препарат, необходимо знать, как функционирует вирус. В отличие от бактерий, которые являются готовыми живыми организмами, даже одноклеточными, вирус называется "неполноценным". Его буквально нельзя назвать "живым", потому что у него нет строения клетки и, что крайне важно, он не может размножаться самостоятельно. Для своего размножения вирусу необходимо соединиться с клеточной мембраной живых организмов и встроить свой генетический материал в геном клетки. Затем, вместо производства необходимых компонентов вируса, клетка начинает производить части вируса, которые собираются в правильной последовательности, как если бы это была детская игрушка вроде "конструктора".
Умифеновир блокирует гемагглютинин - часть оболочки вируса, которая отвечает за проникновение генного материала в клеточные структуры. Простыми словами говоря, Арбидол® блокирует на самом первом этапе развития инфекции - он не позволяет вирусу соединяться с клеточной мембраной и запускать свои генетические материалы в клетки человеческого организма.
Так как Арбидол® воздействует только на частицы вируса, его действие не зависит от общего состояния иммунной системы и устойчивости вируса к препарату не наблюдается.
Перечень причин для применения умифеновира
Каждое лекарственное средство имеет свой перечень показаний к применению, а также противопоказаний. Также умифеновир не исключение.
Показания к применению умифеновира включают:
- Профилактику и лечение гриппа А и В у детей и взрослых;
- Лечение острых респираторных вирусных инфекций, включая осложнения, и также тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС);
- Комплексную терапию острых кишечных инфекций, вызванных ротавирусом;
- Комплексную терапию хронического бронхита, пневмонии, рецидивирующей герпетической инфекции;
- Профилактику послеоперационных осложнений.
Все вышеуказанные условия могут быть причиной для назначения умифеновира.
Противопоказания к использованию Арбидола
Арбидол® - это лекарственное средство, которое не оказывает воздействия на работу различных систем организма и из-за этого у него минимальное количество противопоказаний. Таким образом, его нельзя применять только при индивидуальной непереносимости и у детей до двух лет. Кроме того, беременным и кормящим женщинам не рекомендуется использовать данный препарат, поскольку его воздействие на плод не было изучено в достаточном объеме, чтобы считать его безопасным.
Как правильно принимать Арбидол®?
Арбидол® доступен в нескольких формах выпуска, которые предназначены для разных возрастных категорий:
- порошок для приготовления суспензии во флаконах 37 г – для детей от двух лет (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛП 003117-290715 от 12 августа 2016 года).
- таблетки по 50 мг №10 и №20 – для детей от трех лет (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛСР-003117 от 21 декабря 2017 года).
- капсулы по 100 мг – для детей от шести лет (регистрационное удостоверение в ГРЛС: Р N003610/01-191017 от 26 декабря 2017 года).
- капсулы по 200 мг – для детей от 12 лет и взрослых (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛП 002690-141117 от 19 января 2018 года).
Разовая доза представлена следующим образом:
- для детей от двух до шести лет – 50 мг (или 10 мл суспензии);
- для детей от шести до 12 лет – 100 мг (или 20 мл суспензии);
- для детей старше 12 лет и взрослых – 200 мг (40 мл суспензии или 2 капсулы по 100 мг).
Кратность, длительность и частота приема Арбидола® зависят от целей его использования:
- Для защиты от заражения в период эпидемии рекомендуется принимать одну разовую дозу препарата дважды в неделю в течение 3 недель.
- Для защиты от заражения после контакта с больным (например, если кто-то в вашей семье или на работе болеет) следует принимать одну разовую дозу в день в течение 10–14 дней.
- При лечении ОРВИ и гриппа без осложнений препарат следует принимать одну разовую дозу каждые 6 часов в течение 5 дней.
- При лечении осложненных ОРВИ и гриппа кратность приема также составляет одну разовую дозу каждые 6 часов в течение 5 дней, затем по одной дозе раз в неделю в течение 4 недель.
- При лечении ротавирусных кишечных инфекций препарат следует принимать одну разовую дозу каждые 6 часов в течение 5 дней.
Другие противовирусные препараты прямого действия существуют, помимо уже известного Арбидола®. Для борьбы с гриппом, наряду с ним, предназначены следующие действующие вещества: римантадин (Rimantadine), занамивир (Zanamivir), осельтамивир (Oseltamivir).
Исследования, проведенные ВОЗ, показали, что большинство вирусов устойчивы к римантадину, поэтому он не рекомендуется для лечения сезонной грипповой инфекции.
Занамивир и осельтамивир являются действенными средствами против вируса гриппа. Однако, препараты соединяющие эти компоненты обладают потенциальными побочными эффектами, которые могут проявляться по-разному у различных пациентов.
Существующие побочные эффекты, которые могут быть связаны с использованием занамивира:
- Судороги.
- Спутанность сознания.
- Галлюцинации (особенно у подростков и детей).
- Аритмия.
- Обморок.
Это список возможных неблагоприятных реакций на занамивир, которые могут возникнуть при его применении. Важно знать, что некоторые из этих эффектов могут быть более вероятными у определенных групп людей. Например, галлюцинации могут более вероятно возникать у детей и подростков, чем у взрослых. Если вы замечаете любые нежелательные эффекты при использовании занамивира, свяжитесь с вашим лечащим врачом незамедлительно.
Осельтамивир - это препарат, который назначают при гриппе для профилактики и лечения. Он очень эффективен, но может вызвать нежелательные эффекты. Поэтому стоит знать, какие возможны побочные реакции.
Среди основных нежелательных эффектов, которые могут возникнуть при применении осельтамивира - это тошнота и рвота, диарея, боль в животе, головокружение, головная боль и бессонница. Если вы заметили данные побочные эффекты, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Кроме того, есть еще один нюанс: осельтамивир, римантадин и занамивир предназначены для профилактики и лечения только гриппа. Они не помогут при ОРВИ и энтеровирусной инфекции. Поэтому перед применением убедитесь, что именно вызвало вашу болезнь.
Согласно данным на ноябрь 2018 года, стоимость известного лекарственного средства Арбидол® варьируется в зависимости от его формы выпуска и дозировки.
Порошок для приготовления суспензии доступен по цене 272 рубля. Для того, чтобы лечение ребенка в возрасте от двух до шести лет прошло успешно, необходимо приобрести две упаковки препарата. Таким образом, продолжительность курса лечения и стоимость курса для данной категории пациентов составят соответственно от 544 рублей.
Таблетки 50 мг, идущие в продажу в упаковке № 10 стоят 136 рублей, а № 20 — 237 рублей. Для лечения детей от двух до шести лет необходимо заплатить от 237 рублей, а для возрастной категории от шести до двенадцати лет — от 474 рублей.
Капсулы 100 мг также доступны в нескольких упаковках, различающихся количеством препарата и соответствующей стоимостью. Так, упаковка № 10 стоит 207 рублей, № 20 — 410 рублей, а № 40 — 815 рублей. Для эффективного лечения больных в возрасте от шести до двенадцати лет необходимо приобрести курс стоимостью от 410 рублей, а для взрослых и детей старше двенадцати лет — от 815 рублей.
Наконец, капсулы "Арбидол® Максимум" дозировкой 200 мг продаются по цене 408 рублей за упаковку № 10. Чтобы провести успешное лечение взрослого или ребенка старше двенадцати лет, следует приобрести курс с ценой начиная от 816 рублей.
Не смотря на некоторую дороговизну, Арбидол® является проверенным временем препаратом прямого противовирусного действия. Как показали исследования, прием Арбидола® на этапе гриппа позволяет сократить продолжительность болезни на два дня, а также уменьшает вероятность осложнений в четыре раза. Препарат может использоваться и для лечения, и для профилактики простуды и гриппа.
Фото: freepik.com