Эпидемия кори в России: угроза и меры предосторожности

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в последние годы в ряде стран Африканского и Восточно-Средиземноморского регионов зарегистрированы вспышки кори, включая Конго, Нигерию, Афганистан, Пакистан и Индию. Осложнение эпидситуации по кори также наблюдается в странах ближнего зарубежья, таких как Украина, Таджикистан и Казахстан. В соответствии с данными ВОЗ, за 8 месяцев 2022 года было зарегистрировано более 155,5 тысяч случаев заболевания корью в 153 странах, а также фиксируются летальные исходы. Основной причиной ухудшения ситуации является снижение охватов плановой иммунизации против кори у детей и взрослых, а также рост числа отказов от прививок.

В некоторых регионах Российской Федерации отмечается рост заболеваемости корью, в основном за счет непривитых граждан, прибывших из стран ближнего зарубежья с целью трудовой деятельности. В эпидемический процесс вовлекаются лица, отказывающиеся от вакцинации по религиозным соображениям, а также те, кто ведет кочевой образ жизни и не обращается за медицинской помощью. Неблагополучие по кори в различных странах мира и регионах Российской Федерации создает дополнительные риски осложнения эпидситуации в Пермском крае.

Корь – это тяжелое вирусное заболевание, особенно опасное для детей раннего возраста, поскольку может привести к смертельному исходу, несмотря на наличие безопасной вакцины.

Вирус передается воздушно-капельным путем при кашле и чихании, а также при тесных личных контактах. В воздухе или на инфицированных поверхностях вирус остается активным в течение 2 часов. Он может быть передан инфицированным человеком примерно за 4 дня до появления у него сыпи и в течение 4 дней после её появления. С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным.

Если человек, который ранее не болел корью и не был привит, будет контактировать с больным, вероятность заболеть очень высока. Для этой инфекции характерна почти 100% восприимчивость.

Симптомы и характер протекания заболевания

Первым признаком кори обычно является значительное повышение температуры, которое начинается примерно через 8-14 дней после инфицирования и продолжается от 4 до 7 дней. На начальной стадии могут появляться насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение, а также мелкие белые пятна на внутренней поверхности щек. Через несколько дней появляется сыпь, обычно на лице и верхней части шеи. Примерно через 3 дня сыпь распространяется по телу и в конечном итоге появляется на руках и ногах. Она держится 5-6 дней и затем исчезает. В среднем, сыпь выступает через 14 дней (от 7 до 18 дней) после воздействия вируса. Сыпь состоит из мелких папул, окруженных пятном и склонных к слиянию.

Обратное развитие элементов сыпи начинается с 4-го дня высыпаний: температура нормализуется, сыпь темнеет, буреет, пигментируется и шелушится в той же последовательности, что и высыпания. Пигментация сохраняется от 1 до 1,5 недель.

Осложнения после перенесенного заболевания

Большинство смертельных случаев кори происходит из-за осложнений, связанных с этой болезнью. В 30% случаев корь приводит к осложнениям. Чаще всего осложнения развиваются у детей младше 5 лет или у взрослых старше 20 лет. Наиболее серьезные осложнения включают слепоту, энцефалит, тяжелую диарею и связанную с ней дегидратацию, отит, первичную коревую и вторичную бактериальную пневмонию.

Женщины, инфицированные во время беременности, также подвергаются риску развития тяжелых осложнений, которые могут привести к самопроизвольным абортам или преждевременным родам.

Единственным способом защиты является вакцинация