Вспышки кори в мире: причины и последствия

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в последние годы в ряде стран Африки и Восточного Средиземноморья зарегистрированы вспышки кори, включая Конго, Нигерию, Афганистан, Пакистан и Индию. Осложнения эпидситуации по кори также наблюдаются в странах ближнего зарубежья, таких как Украина, Таджикистан и Казахстан. Согласно данным ВОЗ, за 8 месяцев 2022 года зарегистрировано более 155,5 тысяч случаев заболевания корью в 153 странах, при этом фиксируются летальные исходы заболевания. Основной причиной сложной эпидемиологической ситуации является снижение охватов плановой иммунизации как детей, так и взрослых, а также рост числа отказов от прививок.

В некоторых регионах Российской Федерации наблюдается рост заболеваемости корью, в основном среди непривитых граждан, которые прибыли из стран ближнего зарубежья для трудовой деятельности. В эпидемический процесс также вовлечены лица, отказывающиеся от вакцинации по религиозным причинам, а также те, кто ведет кочевой образ жизни и не обращается за медицинской помощью. Неблагополучная ситуация с корью в разных странах мира и регионах России создает дополнительные риски для ухудшения эпидемиологической ситуации в Пермском крае.

Корь – это серьезное вирусное заболевание, особенно опасное для детей раннего возраста, так как может привести к смертельным исходам, несмотря на наличие безопасной вакцины. Вирус передается воздушно-капельным путем при кашле и чихании, а также при непосредственных контактах. В воздухе или на инфицированных поверхностях вирус может оставаться активным в течение 2 часов и может быть передан инфицированным человеком примерно за 4 дня до появления сыпи и в течение 4 дней после. На 5-й день сыпи больной считается незаразным.

Если человек, ранее не болевший корью и не привитый, контактирует с больным корью, вероятность заболеть чрезвычайно высока, так как для этой инфекции характерна почти 100% восприимчивость.

Симптомы и течение заболевания

Первым признаком кори, как правило, является значительное повышение температуры, которое наблюдается примерно через 8-14 дней (иногда до 17 дней) после заражения и продолжается от 4 до 7 дней. На начальной стадии могут появляться насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение, а также мелкие белые пятна на внутренней поверхности щек. Через несколько дней появляется сыпь, обычно на лице и верхней части шеи, которая примерно через 3 дня распространяется по всему телу, в конечном итоге достигая рук и ног. Сыпь держится 5-6 дней и затем исчезает. В среднем сыпь появляется через 14 дней (от 7 до 18 дней) после воздействия вируса. Она состоит из мелких папул, окруженных пятном и склонных к слиянию, что отличает её от сыпи при краснухе, которая не сливается.

Обратное развитие элементов сыпи начинается с 4-го дня: температура нормализуется, сыпь темнеет и шелушится. Пигментация сохраняется 1-1,5 недели.

Осложнения после заболевания

Большинство смертельных случаев кори связано с осложнениями, возникающими из-за этой болезни. У 30% заболевших наблюдаются осложнения, чаще всего у детей младше 5 лет и у взрослых старше 20 лет. К самым серьезным осложнениям относятся слепота, энцефалит, тяжелая диарея, отит и пневмония. Риск развития тяжелых осложнений также повышен у беременных женщин, что может привести к выкидышу или преждевременным родам.

Единственным способом защиты является вакцинация